أكبر الأوبئة في القرنين العشرين والحادي والعشرين. وباء القرن الحادي والعشرين

26.02.2019

تتوافق تواريخ الذكرى الحديثة التهديدات الحديثة. خذ على سبيل المثال اليوم العالمي للإيدز، الذي يحتفل به العالم كله في الأول من ديسمبر. ووفقا لتقرير جديد @ عن تطور وباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز العالمي في عام 2003، نشره برنامج الأمم المتحدة المشترك المعني بالإيدز ومنظمة الصحة العالمية، فإن الوضع في هذا المجال غير موات على الإطلاق. وخاصة في أوروبا الشرقية وآسيا الوسطى، حيث يكتسب وباء الإيدز زخما متزايدا على نطاق واسع. وفي عام 2003، أصيب 230 ألف شخص بفيروس نقص المناعة البشرية في هذه المناطق.
وهناك وضع مثير للقلق بشكل خاص، وفقا لخبراء الأمم المتحدة، يتطور في البلاد الاتحاد الروسيوأوكرانيا ودول البلطيق. يوجد حاليًا في روسيا حوالي مليون شخص تتراوح أعمارهم بين 15 و49 عامًا مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. ومنذ عام 1999، زاد العدد الإجمالي للأشخاص الحاملين لفيروس نقص المناعة البشرية في لاتفيا بمقدار خمسة أضعاف. في عام 2002 كان هناك 2300 شخص. آخر حالات تفشي فيروس نقص المناعة البشرية في هذه المنطقةلوحظ في آسيا الوسطى حيث تم تسجيل 5458 حالة إصابة بالفيروس في عام 2002.
وأغلبية المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في منطقة أوروبا الشرقية وآسيا هم من الشباب. في أوكرانيا، 25% من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية تقل أعمارهم عن 20 عامًا. وفي بيلاروسيا، تتراوح أعمار 60% من المصابين بين 15 و42 عاماً، وفي كازاخستان وقيرغيزستان، أكثر من 70% من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بفيروس نقص المناعة البشرية تقل أعمارهم عن 30 عاماً. وبشكل عام، فإن أكثر من 80% من الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في هذه المنطقة تقل أعمارهم عن 30 عامًا. على سبيل المثال، في أوروبا الغربية والولايات المتحدة، فإن 30% فقط من جميع الحالات المبلغ عنها تحدث لأشخاص تقل أعمارهم عن 29 عامًا.
يعد تعاطي المخدرات بالحقن أحد المصادر الرئيسية للعدوى. ووفقا للتقرير المقدم، في الاتحاد الروسي وحده يمكن أن يصل عدد متعاطي المخدرات بالحقن إلى 3 ملايين، وفي أوكرانيا - أكثر من 600 ألف وفي كازاخستان يصل إلى 200 ألف. استخدام الأجهزة غير المعقمة من قبل مدمني المخدرات ما زالهو القاعدة.
ويشير التقرير أيضا إلى أن كل شيء عدد أكبرحالات إصابة جديدة بفيروس نقص المناعة البشرية بين النساء. ومن نتائج هذه الظاهرة الارتفاع الحاد في عدد حالات انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل. "لقد نشأت هذه الأوبئة في بلدان أوروبا الشرقية وآسيا حرفيًا مؤخراويمكن وقفها إذا كانت التدابير الوقائية تستهدف أولئك الذين يعانون أكثر من غيرهم - متعاطي المخدرات بالحقن والمشتغلين بالجنس - واستكملت بتدابير وقائية. العمل الوقائيبين الشباب بشكل عام. ويؤكد التقرير أنه في بعض الحالات، يلزم اتخاذ المزيد من تدابير الوقاية الأساسية، مثل فحص الدم المتبرع به بحثًا عن فيروس نقص المناعة البشرية.
ويؤكد مؤلفو التقرير أن التمييز هو أحد العوائق الرئيسية أمام منع حدوث إصابات جديدة ومعالجة وتخفيف عواقب الوباء، لأنه "من خلال ربط فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بمجموعات من الناس الذين يُنظر إليهم على أنهم "غرباء"، يتوهم الناس أن" هم أنفسهم ليسوا معرضين لخطر الإصابة".
بل إن بيانات منظمة الصحة العالمية أكثر إثارة للقلق. ووفقا لهم، يوجد الآن حوالي 40 مليون شخص مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية على الكوكب بأكمله، منهم 2.5 مليون من الأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 15 عاما. يقع مركز الوباء في وسط وجنوب أفريقيا - وهنا تصل نسبة المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في بعض المناطق إلى 30٪. المناطق الجديدة التي يسيطر عليها الوباء هي الهند والصين وإندونيسيا وبابوا غينيا الجديدة وفيتنام وروسيا وأوكرانيا وإستونيا ولاتفيا. ويموت كل يوم حوالي 8 آلاف شخص بسبب الأمراض المرتبطة بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية، وهذا الرقم في تزايد مستمر.
ووفقا للبيانات الرسمية، يوجد الآن أكثر من 250 ألف حامل للفيروس في روسيا، لكن الخبراء المستقلين يميلون إلى الحديث عن 1.5 إلى 3 ملايين شخص. ويتوقع البروفيسور الروسي الرئيسي في مجال الإيدز، البروفيسور بوكروفسكي، أنه إذا تطور الوضع بالوتيرة الحالية، فإنه بحلول الفترة 2007-2008، سيكون عدد مرضى الإيدز عشرات الآلاف. وسوف يعتمد علاجهم على كيفية تمويل الدولة لبرامج مكافحة الإيدز.
في عام 2003، وفقا للميزانية، تم تخصيص ما يزيد قليلا عن 120 مليون روبل لهذه الأغراض، منها 28 مليونا مخصصة للوقاية (18 كوبيل لكل روسي)، وهو بالتأكيد لا يكفي. وفي عام 2004، لم يكن من الممكن أن يتحسن الوضع إلا بفضل المساعدات الخارجية، وخاصة من البنك الدولي، الذي قدم لروسيا قرضاً قدره 5 ملايين دولار، والصندوق العالمي لمكافحة الإيدز، الذي يعتزم تخصيص 80 مليون دولار لمكافحة الإيدز في روسيا على مدار العامين الماضيين. خمس سنوات.
عشية 1 ديسمبر مراقبة روميرأجرت دراسة خاصة عن موقف المواطنين الروس من مشكلة الإيدز. تم استطلاع آراء 1500 روسي تتراوح أعمارهم بين 18 عامًا فما فوق. تم طرح السؤال التالي على المشاركين: "هل تعلم أنه تم إعلان يوم 1 ديسمبر يومًا عالميًا للإيدز؟" وقال 59% من المشاركين أنهم يعرفون. 41% - لا.
كما سأل علماء الاجتماع المشاركين: "كيف تقيمون مشكلة تزايد حالات الإصابة بمرض الإيدز في بلدنا؟" وتم توزيع الإجابات عليه بالطريقة الآتية: هذه هي واحدة من أهم المشاكل - قال 50٪. وهذه مشكلة مهمة، ولكن هناك مشاكل أكثر أهمية – 36%. هذه ليست مشكلة مهمة جدا - قال 6٪. بالمقارنة مع المشاكل الأخرى، هذا ليس مهما على الإطلاق - 4٪. مثل هذه المشكلة غير موجودة على الإطلاق - قال 1٪. 3% وجدوا صعوبة في الإجابة.
ومن الواضح من الردود المذكورة أعلاه أن الروس يأخذون خطر انتشار مرض الإيدز على محمل الجد. كل ما تبقى هو أن تجد الحكومة الأموال اللازمة لمحاربة "طاعون القرن الحادي والعشرين"، وليس الاعتماد فقط على الغرب لمساعدتنا.

لقد سئم السكان من الخوف من المتطرفين والإرهابيين والكوارث والأزمات؛ والآن يشعرون بالاكتئاب بهدوء، إضافة إلى إحصائيات منظمة الصحة العالمية.

والإحصائيات مثيرة للإعجاب: ما يصل إلى 200 مليون متخصص يفقدون قدرتهم على العمل سنويًا بسبب الاكتئاب. إذا أخذنا في الاعتبار تلك الحالات التي لا تحظى باهتمام الطب الرسمي، فسيتعين ضرب رقم منظمة الصحة العالمية بخمسة.

وللاقتناع بذلك، ما عليك سوى إلقاء نظرة على الصيدليات: أكثر من نصف جميع العوامل الدوائية المنتجة في العالم هي مضادات الاكتئاب والمؤثرات العقلية.

الاكتئاب هو السبب الأول للإعاقة. وفقا لمنظمة الصحة العالمية، بحلول عام 2020، سيصبح الاكتئاب السبب الرئيسي الثاني للإعاقة والوفيات في جميع أنحاء العالم، بعد أمراض القلب والأوعية الدموية.

ما هو الاكتئاب؟ الطحال، الكآبة، مرض الكسالى الذين سئموا الحياة؟ ليس بعد الآن. لقد تحول مؤخرًا إلى وباء حقيقي. يفقد حوالي 200 مليون شخص سنوياً قدرتهم على العمل بسبب الاكتئاب. وهذا المرض أخطر من الربو والسكري. فهو يزيد من حدة جميع الأمراض المزمنة ويزيد من خطر الإصابة.

الأشخاص المصابون بالاكتئاب هم أكثر عرضة للوفاة بسبب أمراض أخرى بمقدار الضعف. والاكتئاب هو السبب وراء معظم حالات الانتحار، التي يفوق عددها عدد الوفيات الناجمة عن حوادث الطرق في أوروبا. كل يوم، ينتحر 15 شخصًا تتراوح أعمارهم بين 15 و24 عامًا بسبب الاكتئاب.

وجوهر المرض هو أن الجسم يتوقف عن إنتاج المواد الضرورية للحفاظ على الحيوية، ويتوقف الإنسان عن الشعور بالبهجة. لا يريد شيئًا ولا شيء يسعده.

هذه الحالة "الكئيبة" خطيرة جدًا على الجسم. نوبات الاكتئاب طويلة الأمد تقلل من التوتر وتضعف الجسم وتثير تطور أمراض أخرى. أكثر من نصف الأدوية التي يتم اختراعها الآن هي مضادات الاكتئاب وغيرها من المؤثرات العقلية.

لماذا يكون لقلة الفرح هذا التأثير الضار على جسم الإنسان؟ لماذا يعد الاكتئاب أكثر شيوعًا في البلدان المتقدمة؟ وما سبب الارتفاع الحاد في حالات الاكتئاب في السنوات الأخيرة؟
للحصول على إجابات لهذه الأسئلة، دعونا ننتقل إلى الكابالا، التي تدعي أن معنى الوجود هو تحقيق حالة من الفرح الأعلى، والقوة الدافعة الرئيسية المؤدية إلى هذه الحالة هي الرغبة.

حتى الحجارة لديها رغبة - فهي "تريد" الحفاظ على شكلها. تنجذب النباتات إلى الشمس وتسعى جاهدة للحصول على العناصر الغذائية من التربة. إن رغبات الحيوانات أكثر تطورًا، لكن الإنسان يحتوي على مجموعة كاملة من الرغبات. وبالإضافة إلى الرغبات المرتبطة بالجسد البيولوجي، فإن لديه رغبات اجتماعية، مثل الرغبة في المال والاحترام والسلطة، ورغبات فكرية - لاكتساب المعرفة ورغبات روحية - لفهم سبب ومعنى وجوده.

من أجل حياة طبيعية، يحتاج الشخص إلى أن تكون إحدى هذه الرغبات "تعمل" فيه باستمرار، أي المطالبة بإشباعها وتنذر بالمتعة المقابلة. عندها فقط سيكون لدى الشخص حافز للنشاط العقلي والجسدي. وإذا توقف تدفق الرغبات لسبب ما، فإن قوة الحياة التي تملأ الإنسان تجف أيضًا.

يقول الكابالا أن البشرية تدخل حاليًا المرحلة الأخيرة من تطورها، ويمكن القول أنها تدخل خط النهاية. لقد تجاوزنا بالفعل مرحلة البقاء، وأصبحنا أقوى واتحدنا في شعوب ودول. لقد خلقنا الدين والثقافة والعلوم والتكنولوجيا، وتسلقنا وقاسنا كل شيء أرض. ذهبنا إلى الفضاء واخترعوا الإنترنت.

لكن كل إنجازاتنا هي لمصلحتنا الخاصة، ولا نهتم بأي شيء لا يعد بمنفعة أو متعة. ونتيجة لذلك، خلقنا أيضا السجون والفقر والإرهاب والأسلحة الدمار الشاملونحن نتحرك بثقة في اتجاه التدمير الذاتي، كما يتضح من توقعات العلماء العديدة.

تقودنا قيمنا الداخلية إلى ذلك، والتي من أجلها نظهر الحماس والتي تشكل معنى حياتنا. ليس من المستغرب أن يشعر الكثير من الناس، دون علمهم في كثير من الأحيان، بخيبة الأمل فيهم ويشعرون بنقص الحافز في الحياة.

إنه أصعب من غيره بالنسبة لسكان البلدان المتقدمة والمزدهرة نسبيًا. وإذا كان الناس في بلدان آسيا وأفريقيا ما زالوا يأملون في أن يجلب لهم الرخاء حياة سعيدة، فإن مواطني البلدان الاسكندنافية، الذين لم يعد بينهم مشردون أو جائعون، محرومون من هذا الأمل. هذا هو المكان الذي تم تسجيله فيه أكبر عددالاكتئاب والانتحار للفرد.

قبل خمسين عاما، كان الناس يعتقدون أن المجتمع يتجه نحو العدالة الاجتماعية، وأن التقدم التكنولوجي سيجعل الحياة مريحة وآمنة. بدا لنا أنه كلما عملنا وأنتجنا أكثر، أصبحت حياتنا أكثر ثراءً وسعادة. لكن اليوم، مع ملاحظة التضخم، وتراجع التعليم والثقافة، ونمو العنف، واقتراب الكارثة البيئية، فإننا نفكر بشكل متزايد في مصير الحضارة ومعنى الوجود الإنساني.

هذه أسئلة لا يستطيع العلم ولا الفن ولا الدين أن يقدم لها إجابة شافية. الإنسان المعاصر. وهذا بالضبط ما يراه الكابالا هو سبب زيادة حالات الاكتئاب والانتحار. بعد كل شيء، إذا لم يعد الشخص مضطرا إلى القتال من أجل البقاء والدفاع عن حقوقه، إذا لم يركز على المال أو السلطة، فستظهر أمامه هذه الأسئلة "الأبدية" عاجلا أم آجلا: من أنا ولماذا أعيش؟ من أين أتيت وأين سأذهب بعد الموت؟

كل واحد منا جزء من كائن حي واحد يسمى الإنسانية. لقد تحدث الكاباليون عن هذا منذ زمن الكتاب المقدس. وفي عصرنا هذا ما تثبته العولمة ومساحة المعلومات الواحدة والاعتماد الكامل للجميع على الجميع والجميع على الجميع.

وكما هو الحال في الجسم الحي، الذي لا يوجد كل عضو فيه لذاته، بل يعمل لصالح الكائن الحي بأكمله، فإن كل فرد من أفراد المجتمع يؤدي وظيفته الخاصة، المتأصلة فيه فقط. وبناءً على ذلك، فإن معنى الوجود والسعادة الشخصية لكل واحد منا يرتبط ارتباطًا وثيقًا بحياة وسعادة جميع الأشخاص الآخرين.

الحالة التي لا نشعر فيها بهذا الارتباط ونرى أنفسنا منفصلين عن الآخرين لا توجد بالصدفة. من الضروري أن ندرك الانقسام العالمي ونحاول أن نجد السعادة لأنفسنا شخصيًا كطريق مسدود لا يمكن اختراقه. وبعد ذلك، بعد أن أدركوا الحاجة إلى التوحيد، كانوا يأتون إليها، ويشعرون بأنهم جزء من كل واحد، ويصلون إلى حالة من أعلى مستويات الفرح، حيث لن يكون هناك مكان للاكتئاب أو العديد من الظواهر السلبية الأخرى.

في روسيا، يتزايد عدد أمراض السرطان، والتي يمكن مواجهتها بالوقاية واليقظة من السرطان. في مجال الرعاية الصحية في بورياتيا، تم إعلان عام 2017 عام مكافحة الأورام الخبيثة، حيث التقت "ريسبوبليكا" مع كبير أطباء الأورام المستقلين في وزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا، وكبير الأطباء في جمهورية بوريات مستوصف الأورام السريرية، طبيب فخري من بورياتيا وروسيا، مرشح العلوم الطبية ألكسندر بيرينوف.

– ألكسندر بتروفيتش، لماذا أعلن المجتمع الطبي في الجمهورية هذا العام عام مكافحة السرطان؟

– بحسب مؤشرات 2016 أمراض الأورام– السبب الثاني للوفاة في بورياتيا بعد أمراض القلب والأوعية الدموية. الوضع هو نفسه في روسيا ككل. رغم أنه في بعض الدول الأوروبيةتشير الإحصاءات إلى أن عدد الأشخاص الذين يموتون بسبب السرطان أكبر من عدد الأشخاص الذين يموتون بسبب أمراض القلب والأوعية الدموية.

في روسيا، وفي بورياتيا أيضًا، يتزايد عدد مرضى السرطان باستمرار كل عام. وفقا للإحصاءات، بلغ معدل الإصابة في سيبيريا في عام 2015 270 حالة لكل 100 ألف شخص: في إقليم ألتاي - 294 حالة، في منطقة نوفوسيبيرسك - 285، في بورياتيا - 208. إحصائيات عام 2016 هي نفسها تقريبًا. ولكن وفقا لأحدث البيانات، فإن هذا الرقم في إقليم ألتاي يتجاوز 400. وفي جمهوريتنا، يتزايد عدد الأشخاص المرضى والمتوفين بسبب السرطان كل عام. وفي هذا الصدد، قررت وزارة الصحة في بورياتيا إعلان عام 2017 عام صناعة مكافحة الأورام الخبيثة، لأن لدينا هدف مشترك- الكشف عن هذه الأمراض في أقرب وقت ممكن والحد من الوفيات المبكرة لمواطنينا.

– ما أسباب زيادة الإصابة؟

– أريد أن أقول إن الأسباب ليست في الكشف الأخير فحسب، بل إنها مهمة أيضًا موقف الشخص تجاه نفسه، موقف الدولة تجاهه، البيئة، طريقة الحياة...هذا صف كبير عوامل خارجيةولهذا السبب يعتقد المجتمع الطبي أن هذا المرض لا يزال اجتماعيًا أكثر منه طبيًا بحتًا.

سأقدم بيانات بورستات. يتم تشخيص أكثر من ثلاثة آلاف شخص بالسرطان كل عام. وفي عام 2016، تم تحديد 3 آلاف و152 حالة سرطان، منها 51 مريضًا بعد وفاتهم. في المرحلة الشديدة الرابعة، تقدم 16.5% من الأشخاص بطلب، وحوالي 44% في المراحل المبكرة. وبلغت الزيادة في الوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة 3%، أو 175.2 حالة لكل 100 ألف شخص. وفي عام 2015، كان هذا الرقم 170.0.

ويجب على المرء أيضًا أن يأخذ في الاعتبار الزيادة العامة في متوسط ​​العمر المتوقع، المعترف به في جميع أنحاء العالم. أ يزداد معدل الإصابة بالسرطان بشكل حاد مع تقدم العمر. ويعود ذلك إلى تراكم المخاطر المختلفة طوال الحياة؛ فمع التقدم في السن، يتجدد جسم الإنسان نفسه بشكل أسوأ، ويفشل جهاز المناعة. ولذلك، فإن السرطان في معظمه هو مرض كبار السن.

- لكن معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات آخذة في الارتفاع بين الشباب أيضًا...

- للأسف هذا هو الواقع. حسنًا، ماذا يعني - في عمر 24 عامًا، وسرطان المعدة في عمر 15 عامًا - سرطان عنق الرحم في عمر 40 عامًا - سرطان الرئة... لنفترض أنه قبل 15 عامًا كان هناك عدد قليل من الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان في مثل هذه المرحلة عمر مبكر. عندما بدأت العمل هنا في عام 1984، اكتشفنا حوالي 70 حالة سرطان ثدي سنويًا، والآن هذا الرقم يتجاوز المخططات لـ 300 حالة. وهذا الاتجاه يتزايد كل عام.

يمكن تعزيز ظهور السرطان عن طريق المواد المسرطنة، والاستعداد الوراثي، الأمراض الفيروسيةعند النساء - العوامل الهرمونية وحالات نقص المناعة. يتطلب "تجديد" السرطان دراسة وتطويرًا متعمقين تدابير فعالةللحد من معدلات الإصابة بالأمراض والوفيات.

– أين يتم تسجيل عدم كفاية الكشف عن الأورام الخبيثة في المراحل المبكرة في بورياتيا اليوم؟

– العام الماضي – في مناطق سيفيروبايكالسكي وكورومكانسكي وزاكامينسكي ودجيدينسكي. يتم تسجيل الاكتشاف المتأخر لدى كل سادس مريض بالسرطان (16.5%) في بورياتيا. معظم أداء عاليوقد لوحظ الاكتشاف المتأخر في مناطق أوكينسكي وسيفيروبايكالسكي وزاكامينسكي وكيزينجينسكي ومويسكي.

لكني أريد أن أشير إلى أننا نعمل مع السكان. في إطار عام مكافحة الأورام الخبيثة، نقيم أيامًا مفتوحة. وفي الربع الأول تم فحص 150 شخصا وتم التعرف على 7 حالات سرطان. نسافر كل عام إلى المقاطعات في الموعد المحدد ونجري الفحوصات والندوات للعاملين في مجال الصحة.

– وما هو أهم شيء بالنسبة للعاملين الصحيين في الكشف المبكر؟

– كطبيب ذو خبرة واسعة، أنا على قناعة راسخة: أهم شيء مطلوب من أخصائي طبي هو الفحص الأولي. في القرية، يجب أن يعرف المسعف الجميع: ما الذي يعانون منه، وما هي الأمراض التي يميلون إليها، وكيف يعيشون، وما هي عاداتهم. بالضبط نفس المتطلبات يجب أن تنطبق على طبيب محلي في المدينة. هذا هو واحد من المعايير الرئيسية اليقظة الأورام للعاملين في المجال الطبي. ولذلك، ينبغي وضع الفحص الأولي أولا. وهذا لهذا اليوم يوم الفحص الطبي. في العام الماضي، على سبيل المثال، وفقًا لوزارة الصحة في جمهورية بيلاروسيا، خضع 156 ألفًا و423 من سكان بورياتيا للفحص الطبي، من بينهم تم اكتشاف 266 حالة من الأورام الخبيثة لأول مرة.

أريد أن أؤكد: حصة المشاركة الطبية في الوقاية والوقاية من السرطان، وفي الواقع أي مرض آخر، هي على الأكثر 15–20%. الـ 80٪ المتبقية هي الظروف المعيشية، وموقف الشخص تجاه نفسه، ونمط الحياة الصحي، وهذا هو كل شيء: التغذية السليمة، والنشاط البدني، ومقاومة الإجهاد وأكثر من ذلك بكثير. وبالطبع الموقف تجاه مواطن الدولة. هذه مستوصفات حديثة مزودة بمعدات عالية التقنية وموظفين و جودة جيدةالحياة بشكل عام.

عند الحديث عن نوعية الحياة، أود أن أشير إلى ذلك معدل الإصابة بين سكان الريف أعلى من سكان الحضر– 340.8 حالة لكل 100 ألف نسمة مقابل 306.5. هناك بطالة في القرية، وإدمان الكحول منتشر، وزيارات الأطباء قليلة.

ولكن كان هناك أيضا الاتجاه الإيجابي: بدأ الشباب في سن العمل في الاعتناء بأنفسهم. إنهم يعيشون أسلوب حياة صحي، ويخضعون لفحوصات منتظمة، ويأخذون علامات الأورام، وهم متحمسون لشيء ما. لكن صدقوني، إن عيش حياة إيجابية يعد أيضًا عاملاً مهمًا لصحة الإنسان. ولكن، مرة أخرى، يتم ملاحظة هذا الاتجاه بشكل أكبر بين الفئات الحضرية والمتعلمة من السكان.

-ماذا يمكنك أن تقول عنه حالات متقدمة?

– عند تحليل الأمراض المتقدمة، للأسف، غالبا ما نصل إلى نتيجة مفادها أن معظمها لا يذهب مباشرة إلى الطبيب. تذهب إلى الوسطاء والمعالجين والعرافين والشامان... وبغض النظر عن الجنسية والتعليم والعمر! والملاذ الأخير هو الطبيب. أتذكر حالة صارخة عندما شرب شخص متعلم إلى حد ما الدواء من اللاما، حتى عندما لم يعد يستطيع ابتلاع اللحوم. الطعام لم يمر عبر الحلق. وعلى الرغم من ظهوره في مرحلة متأخرة، إلا أنه خضع لعملية جراحية وهو الآن على قيد الحياة.

– ما هي أمراض السرطان الأكثر شيوعًا في منطقتنا؟

- يُظهر تحليل المراضة والوفيات الناجمة عن الأورام الخبيثة أن الأورام الأكثر شيوعًا في بورياتيا هي القصبة الهوائية والشعب الهوائية والرئتين - حتى 15٪، والجلد - حتى 13٪، والمعدة والغدة الثديية. معدلات الإصابة بالمرض تتزايد بشكل عام الفئات العمريةومع ذلك، فإنه ينمو بشكل أسرع عند الرجال بعد 60 عامًا وعند النساء بعد 50 عامًا. وفي الوقت نفسه، فإن زيادة الإصابة لدى النساء أعلى منها لدى الرجال.

- مفهوم "اليقظة من السرطان" لا ينطبق على العاملين في المجال الطبي فحسب، بل على الجميع على الإطلاق. ما الذي ينبغي التعبير عنه؟

"لسوء الحظ، كثير من الناس لا يخشون التحدث والقراءة عن السرطان فحسب، بل حتى التفكير فيه. إنهم لا يقرأون المنشورات والكتيبات، وقد يتجنبون مناقشة هذا الموضوع. ولكن، في رأيي، يجب أن يعرف الناس ما يجب الخوف منه ولماذا، وكيفية التعرف على المرض والوقاية منه في الوقت المناسب. لذلك لا داعي للخوف من زيارة الطبيب مرة أخرى أو إجراء الفحص أو الخضوع للفحص الطبي. في المقام الأول، بعد كل شيء، الفحص الطبي. ليست هناك حاجة لتجنب ذلك.

اليوم هناك مفهوم النهج الطبي الوظيفي للسرطان. أصبح من الممكن الآن تقديم عينات للتحليل الجيني لمعرفة الأمراض التي أنت معرض للإصابة بها وما عليك فعله لتجنبها. هذا نموذج شخصي جديد للتشخيص والعلاج.

– ما هي الأعراض التي تتطلب زيارة الطبيب؟

– لا توجد مثل هذه الأعراض المحددة للسرطان. ولكن لا يزال يتعين عليك استشارة الطبيب إذا لاحظت:

    ضعف غير مبرر

    تورم؛

    جرح (قرحة) لا يلتئم، بما في ذلك تجويف الفم.

    لقد تغير شكل وحجم ولون الوحمة.

    ظهرت آفات جلدية وتستمر في التغير؛

    نزيف غير مفسر

    سعال طويل ومستمر.

    ضعف الأمعاء أو المثانة.

    فقدان الوزن غير المبرر.

أود أن أشير إلى أنه مع الموضة المنتشرة اليوم لفقدان الوزن باستخدام العلاجات والأنظمة الغذائية "المعجزة" المختلفة، هناك خطر فقدان الإصابة بالسرطان. كانت هناك مثل هذه الحالات في ممارستنا. لقد لاحظت ذلك يا صديقي، تماما شخص مشهور، فقد الكثير من الوزن. عندما نصحته بإجراء الفحص، تجاهل الأمر قائلاً إنني أفقد الوزن عن قصد وأشعر أنني بحالة جيدة. وبعدها تبين أنه مصاب بسرطان القولون..

– ألكسندر بتروفيتش، ونصيحتك للجميع؟

– يميل معظم الخبراء إلى الاعتقاد بأن مرض السرطان يحدث بسبب خلل في نظام الطاقة لدى الإنسان. بمعنى آخر، السرطان هو نتيجة لنمط حياة غير صحي.

بادئ ذي بدء، أنصح الجميع بتناول الطعام بشكل صحيح. يجب أن تكون التغذية متوازنة، دون تجاوزات. في السابق، كان البوريات يأكلون القليل جدًا من اللحوم في الصيف. تم ذبح جميع الماشية تقريبًا من أجل صناعة التبن. تم تفضيل منتجات الألبان. الآن اللحوم على الطاولة على مدار السنة. نحن بحاجة إلى تقليل استهلاكه، وتناول المزيد من الخضار والفواكه. ليست هناك حاجة لملء جسمك بالسموم أو التدخين أو شرب الكحول أو الانغماس في الأطعمة الدهنية والحلوة وغيرها من الأطعمة المسببة للسرطان. ألاحظ أن أهم عامل خطر للإصابة بالسرطان في العالم هو التدخين. وهو يمثل ما يقرب من 20 ٪ من جميع وفيات السرطان.

مطلوب النشاط البدني الكافي عطلة جيدة. أعتقد أن الشخص يجب أن يعمل. ثم تتاح له الفرصة للراحة، ليغطيها بما فيه الكفاية الرعاية الطبية.

– هل هناك حالات شفاء كثيرة في ممارسة مستوصف الأورام الجمهوري؟

- كافٍ. لكن كما ترى، يعتبر السرطان في المجتمع مرضًا ومن الأفضل التزام الصمت بشأنه. وخاصة إذا شفيت في بورياتيا، يعيش الكثير من الناس، ويتمتعون بصحة جيدة، ويعملون بعد عملية واحدة، أو حتى عمليتين، وقد تم شفاء الكثير منهم من الأورام دون جراحة. يقوم أطباؤنا بإجراء عمليات فريدة من نوعها. على سبيل المثال، لسرطان الكبد والقولون. شابة خضعت لعملية جراحية لسرطان عنق الرحم. ثم أنجبت. وهذا يجعلنا سعداء. لقد ساعدنا الرجل وهو على قيد الحياة! بالنسبة لنا هذا هو أعلى الامتنان.

ناديجدا جارمايفا عن "الجمهورية"

سيؤدي تغير المناخ إلى غزو أنواع جديدة من الفيروسات


سفيتلانا كفاسنيفسكايا


البداية عادية - حمى وأوجاع وصداع. نهاية غير متوقعة- المضادات الحيوية لا تساعد، غثيان وطفح جلدي، الأطباء يهزون أكتافهم - ظنوا أنها أنفلونزا، ولكن تبين أنها حمى غرب النيل. بينما اكتشفنا ذلك، توفي عدة عشرات من الأشخاص في منطقة روستوف - تؤدي هذه الحمى النزفية إلى التهاب السحايا الفيروسي كمضاعفات. لكن الشيء الأكثر إثارة للدهشة هو أن العدوى الأفريقية الغريبة ينقلها الآن البعوض الروسي العادي.

تحية من النيل

وحدث أول انتشار لحمى غرب النيل في عام 1999، لكن الأطباء في ذلك الوقت اعتقدوا أن الناس يصابون بها من المصطافين العائدين من مصر. وفي هذا العام، أصيب 380 شخصًا بالمرض في فولغوغراد، وتم تسجيل تفشي الحمى في أستراخان وستافروبول ومنطقة روستوف. وحتى في نوفوسيبيرسك، لوحظت ثلاث حالات إصابة بمرض استوائي.

الفئران والاحتباس الحراري هما المسؤولان عن انتشار فيروس هانتا الذي يسبب HFRS (الحمى النزفية المصحوبة بمتلازمة كلوية). ووفقا لعلماء الأحياء، فقد زاد عدد الفئران عشرة أضعاف، وكل ثلثها مصاب. ويسمح الشتاء الدافئ للفيروس بالبقاء على قيد الحياة في المناطق التي لم يكن بإمكانه البقاء فيها في الشتاء من قبل. على وجه الخصوص، تم تسجيل زيادة في HFRS في منطقتي فورونيج وليبيتسك. من السهل الإصابة بالحمى - إذا قمت بإزعاج البراز الذي تركته الفئران في حظيرة أو حظيرة، فإن الفيروسات تنتشر عبر الهواء. تتشابه أعراض مرض HFRS مع أعراض الأنفلونزا، وإذا لم يفهم الطبيب على الفور تعقيدات المرض، فإن المريض يواجه نزيفًا في الأوعية الصغيرة ومشاكل في الكلى.

حقيقة مثيرة للقلق أخرى: على مدى السنوات الأربعين الماضية، بدأت الأمراض التي لم تكن معروفة من قبل للإنسان في الظهور في كثير من الأحيان - في المتوسط، مرض واحد في السنة. من أين أتوا؟ وما الذي يهددنا في المستقبل القريب والبعيد؟

الأعداء القدامى

بادئ ذي بدء، يتوقع الأطباء وباء الأنفلونزا التقليدي - ومن المقرر أن تكون الذروة في يناير - فبراير 2008. لا أحد يستطيع أن يقول على وجه اليقين ما إذا كانت الأنفلونزا العادية سوف تتحول إلى أنفلونزا الطيور القاتلة هذا العام. لكن علماء الفيروسات يخشون حدوث جائحة له عواقب وخيمة في السنوات المقبلة.

أنا متأكد من أنه قبل عام 2018 سيكون هناك بالتأكيد جائحة أنفلونزا له عواقب وخيمة. وعلى مدى السنوات الـ 117 الماضية، وقعت سبع كوارث من هذا القبيل. ومن غير المعروف ما إذا كانت سلالة H5N1 هذه المرة هي ما يسمى بأنفلونزا الطيور أو أي سلالة أخرى، كما يقول سيرجي كليمنكو، الأستاذ في معهد علم الفيروسات. دي آي إيفانوفسكي، أكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية.

وبالإضافة إلى الأنفلونزا، يتوقع علماء الأوبئة تفشي الجمرة الخبيثة والكوليرا والتولاريميا ومرض الحمى القلاعية وأنفلونزا الطيور في العام المقبل. لكن الجدري يحتل المرتبة الأولى بين أخطر الأعداء المحتملين للروس.

في وقت واحد، أعلنوا انتصارا كبيرا على الجدري، كما يقول بوريس بويف، دكتوراه في العلوم التقنية، رئيس مختبر علم التحكم الآلي الوبائي التابع للأكاديمية الروسية للعلوم الطبية، معهد أبحاث علم الأوبئة وعلم الأحياء الدقيقة. إن إف جماليا. - حصل كبار المسؤولين على جوائز، وفي أوائل الثمانينات توقفوا عن تطعيم السكان. على هذه اللحظةلدينا جيل كامل من الأشخاص غير المطعمين ولا يوجد لقاح - يتم تخزين عينتين فقط من فيروس الجدري في مختبرات في نوفوسيبيرسك وأتلانتا. إذا تحور جدري القرود، وهو أمر محتمل تماما، فسنكون بلا دفاع ضده. فالجيل الذي يقل عمره عن 30 عاما، من حيث المبدأ، ليس لديه مناعة ضد الجدري، ومن هم فوق 45 عاما يفقدونها تدريجيا. واليوم، فإن الفئة المتوسطة العمرية فقط - أولئك الذين هم في الثلاثينيات من العمر - لديهم فرصة للبقاء على قيد الحياة في حالة تفشي الوباء.

هذه المشكلة تقلق عقول علماء العالم لدرجة أنه تم تنظيم لعبة إستراتيجية رفيعة المستوى في الولايات المتحدة - Dark Winter. وبحسب الشروط، قامت مجموعة من الإرهابيين البيولوجيين بسرقة سلالة من مرض الجدري وإصابة 10 آلاف شخص. وبحسب التوقعات الأميركية فإن الدولة ستفقد السيطرة على الوضع بسرعة كبيرة، وسيموت ما بين 3 و5 ملايين مواطن.

لكن إذا كانت هناك عينتان من السلالات وكان هناك تهديد بوباء الجدري، أليس من المنطقي استئناف التطعيم؟ - أسأل بوريس فاسيليفيتش.

في الوضع الحالي، هذا ليس حلاً للمشكلة - فقد تم التطعيم ضد الجدري في مرحلة الطفولة. ليس من الواضح على الإطلاق كيف سيكون رد فعل جسم شخص بالغ غير مُطعم إذا بدأ التطعيم. يعاني الجيل الجديد من حساسية شديدة، وقد تدهورت البيئة، وسيصبح التطعيم الآن تجربة غير آمنة. بالإضافة إلى ذلك، فإن إنتاج اللقاح عملية طويلة. العلماء في جميع أنحاء العالم يعملون الآن على هذه القضية.

المسوخ المألوف

لكن الأطباء اليوم واثقون من أن غزو الفيروسات الجديدة أمر مستحيل بكل بساطة.

يقول البروفيسور سيرجي كليمينكو: لا شيء جديد ينشأ في هذا العالم. - جميع الفيروسات المسببة للأمراض جديدة فقط بالنسبة لمجموعة سكانية جديدة. هو نفسه الالتهاب الرئوي اللانمطي، التي اشتبهت أجهزة المخابرات الأمريكية في إنشائها، كانت موجودة منذ فترة طويلة في مقاطعة قوانغدونغ الصينية. لقد مرض الناس، لكنهم لم يموتوا بشكل جماعي. ومرة واحدة في أوروبا وأمريكا، بين السكان البيض، تسبب فيروس كورونا للغاية نسبة عاليةالوفيات. وقام البريطانيون بدورهم بنقل مرض الحصبة إلى جزيرة فيجي في عام 1876، حيث توفي 26 بالمائة من سكان الجزيرة. تتفاعل الكائنات الحية المختلفة بشكل مختلف مع نفس العامل الممرض. نفس الفيروس التاجي (السبب في مرض السارس) يسبب تليف الكبد لدى الفئران.

وتبين أن الفيروسات تنتقل فقط من قارة إلى قارة وتنتقل من الطيور والقردة والفئران إلى الإنسان، مما يعطي صورة جديدة للمرض؟

فكل ما يُكتشف جديداً لا يؤدي إلا إلى تأكيد نمط ما هو معروف بالفعل. هناك 2 مليون نوع من الكائنات الحية على الأرض، لكن 50 ألف نوع فقط تمت دراستها بحثًا عن الفيروس. لكن هذه ليست فيروسات جديدة، ولم تظهر بالأمس أو اليوم، بل كانت موجودة دائمًا. والأوبئة حدثت وستستمر في الحدوث. لكن لا يمكن لعدوى واحدة أن تفاجئ البشرية.

حول فوائد الطين

أولاً برنامج الحاسبتم إنشاء النمذجة الوبائية في معهد أبحاث علم الأوبئة والأحياء الدقيقة الذي سمي باسمه. N F. Gamaleyi RAMS منذ ما يقرب من نصف قرن. اليوم، تم إنشاء برنامج EPID-MOD من الجيل الثالث هنا، والذي يأخذ في الاعتبار جميع العوامل تمامًا - من ظروف التربة إلى هجرة الحيوانات.

يشرح بوريس بويف، دكتور في العلوم التقنية، رئيس مختبر علم التحكم الآلي الوبائي، "تعتمد التوقعات على الخبرة السابقة - تتم معالجة البيانات المتعلقة بالأوبئة السابقة، ونحصل على صورة لكارثة مستقبلية". - إنه مثل اللعب على رقعة الشطرنج. السود هم نحن، والبيض هم الطبيعة، مما يخلق سلالات جديدة وجديدة، ونحن نشكل نموذجًا للحماية. ما هي كمية اللقاح المطلوبة، وإلى أي مدى سينتشر المرض جغرافيًا وبأي سرعة - نحن نعمل على تطوير استراتيجية عمل تعتمد على أرقام حقيقيةوالحقائق. حساباتنا تأخذ كل شيء في الاعتبار. من عدد السكان في هذه المدينةأو البلد، فترة حضانة مسبب مرض معين قبل تكرار الرحلات الجوية. يحتوي المختبر على مجموعة من النماذج الوبائية: الأنفلونزا، أنفلونزا الطيور، الكوليرا، الجدري، الطاعون وغيرها من مسببات الأمراض. هناك نماذج لتفشي التيفوس والتولاريميا والحمى النزفية. لتخيل ما سيتعين عليك محاربته بالضبط وعلى أي نطاق، يكفي استبدال بيانات منطقة معينة والظروف الأولية للعدوى. ومع ذلك، انظر لنفسك.

على شاشة كبيرةتوجد على الحائط خريطة ملونة للعالم. تتم الإشارة إلى عواصم جميع البلدان بدوائر خضراء صغيرة. تمتد الخطوط الجوية من مدينة إلى أخرى في مجموعات من الخطوط الحمراء.

لنفترض أن نفس الأنفلونزا، التي تم تصنيفها كأحد التهديدات الأولى، بدأت في هونغ كونغ، كما تقول إليتا سلمان، وهي باحثة كبيرة في المختبر، وشخص مصاب بالأنفلونزا أصيب أيضًا بأنفلونزا الطيور. اجتمع في جسده شكلا الأنفلونزا، وأصبحت السلالة الجديدة معدية وقاتلة في نفس الوقت. علاوة على ذلك، ظلت الأعراض كما هي كما هي الحال مع الأنفلونزا العادية، لذلك لن يفهم الأطباء على الفور أنهم يتعاملون معها صيغة جديدةالأمراض. يمكننا أن نرى بأي وتيرة وبأي تسلسل ستحدث العدوى. "ها أنا ذاهب إلى القاهرة"، تحرك النخبة المؤشر، وعلى الخريطة تومض المدن باللون الأخضر الساطع، مما يعني بداية الوباء. - في القاهرة، مثلاً، في اليوم الـ91 للوباء، لدينا 3 ملايين من السكان المعرضين للإصابة، و80 ألف مريض و3 آلاف قتيل.

وإذا حصلنا على مثل هذه البيانات مقدما، فهل يمكن قمع الوباء في البداية؟

يمكنك تقليل عواقبه. احسب الكمية المطلوبة من اللقاح والعاملين الطبيين ومعدات الحماية. في الغرب، يقوم العلماء أيضًا بوضع تنبؤات للأوبئة المستقبلية، لكننا نعطي توقعات أكثر دقة و نتيجة مفصلة. لدينا تطورات فريدة من نوعها تحت تصرفنا. وللأسف فإن الدولة لا تخصص فعلياً أي أموال لتطوير هذا المشروع، على الرغم من أهميته الاستراتيجية. سيكون أمراً لا يغتفر أن تفقد هذا المورد.

يعمل العلماء في جميع أنحاء العالم على تطوير اللقاحات، وأنت وزملائك الأجانب تحسبون من وجهة نظر رياضية ما سيكلفه هذا الوباء أو ذاك للبشرية - ومع ذلك لدينا كل فرصة للموت من الحمى أو الجدري. كيفية الهروب؟

تم التحذير منه. إذا تمكنا من حساب هذه الكارثة أو تلك، فيمكننا وضع استراتيجية لمكافحتها. بالإضافة إلى ذلك، لا تنس أننا جزء من الطبيعة. السبب الأول للأوبئة الحالية والمستقبلية هو سوء البيئة. في المدن الكبيرة، ينشغل جهاز المناعة بمقاومة التلوث. بيئةيصبح جسم الإنسان أضعف - فهو ببساطة لا يملك القوة الكافية لمحاربة العامل الممرض. مصدر آخر للقلق هو التنقل والعولمة والاكتظاظ. وأخيرا، من الغريب أن المعركة المتهورة ضد الفيروسات. مثال: لقد حاربوا الملاريا في الهند باستخدام مادة الـ دي.دي.تي السامة. خلال موسم العلاج، لم يكن هناك بعوض، ولم يحدث أي انتقال - لقد نسوا الملاريا لمدة 10 سنوات. ثم عادت - بنسبة وفيات واستقرار رهيبة. بالطبع أنت بحاجة إلى القتال، ولكن ليس عن طريق “طريقة التعقيم”، بل عن طريق الاستخدام نقاط ضعفالفيروس، مع العلم أن جهاز المناعة كمية معينة منالفيروسات ضرورية - وإلا فإنها تصبح "غير مدربة" ولا يمكنها مقاومة حتى أكثر أنواع العدوى العادية. في بعض الأحيان يكون القليل من الأوساخ مفيدًا لصحتك.

أفظع الأوبئة في تاريخ البشرية

480 قبل الميلاد.
وباء الجدريضرب البحر الأبيض المتوسط. وكانت بلاد فارس هي الأكثر معاناة، حيث قضى المرض على الجيش بأكمله، بما في ذلك الملك زركسيس نفسه.

431 قبل الميلاد.
"طاعون ثوسيديديس".
وباء مرض غير معروف قتل ما يقرب من ثلث السكان خلال عام واحد اليونان القديمة. سمي على اسم المؤرخ ثوسيديدس الذي ترك لأحفاده وصفا لهذا المرض الغامض الذي أودى بحياة إنسان بعد أسبوع من العذاب المؤلم.

551
"طاعون جستنيان".
انتشر الوباء في الإمبراطورية الرومانية الشرقية لما يقرب من ثلاثة عقود، وخلال هذا الوقت توفي أكثر من 20 مليون شخص بسبب المرض - ما يقرب من نصف إجمالي سكان الإمبراطورية.

736
أول وباء الجدري في اليابان،
الذي كاد أن يدمر كل أسلاف اليابانيين. وفقًا للعلماء ، انتشرت البوذية في اليابان تحت تأثير الوباء.

1090
كييف البحر.
أدى وباء الطاعون الذي جلبه التجار من الشرق إلى مقتل أكثر من 10 آلاف شخص في أسبوعين - وكانت عاصمة كييف روس فارغة آنذاك.

1348
"الموت الاسود".
أصيبت أوروبا بالطاعون الدبلي الذي تم جلبه من شرق الصين. وفي غضون عام واحد فقط، قتل ما يقرب من 15 مليون شخص، أي ربع إجمالي سكان أوروبا.

1486
"حمى التعرق الإنجليزية."
لقد اندلعت في لندن وفي غضون أيام قليلة غطت البلاد بأكملها، مما تسبب في دمار هائل في المدن - تم التعامل مع عدوى غير معروفة من قبل شخص في يوم واحد. في المجمل، خلال القرنين الخامس عشر والسادس عشر، مرت عبر أوروبا خمس أوبئة لهذا المرض، ثم اختفت "حمى التعرق" فجأة.

1494
أول وباء الزهري،
تم إحضارها إلى العالم القديم من أمريكا المكتشفة حديثًا. لقد ضرب مرض الزهري أوروبا ووصل إلى روسيا ودمر الملايين من الناس في الهند.

1518
وباء "رقصة سانت فيتوس".
أصيب المرضى بنوبة جنون استمرت عدة أيام، مما أجبرهم على الرقص بلا كلل. مات عشرات الآلاف من الناس.

1521
الجدري في أمريكا.
عواقب هذا المرض مدمرة - لقد ماتت قبائل بأكملها. في وسط المكسيك، وفقا ل تقديرات مختلفة 40 إلى 60 بالمائة من السكان ماتوا في عام واحد.

1664
"طاعون لندن".
أودى وباء الطاعون الدبلي بحياة كل خامس إنجليزي.

1771
"شغب الطاعون" في موسكو.
أخطر وباء الطاعون في روسيا، مما تسبب في حالة من الذعر والانتفاضات بين السكان. وفي شهر واحد فقط من انتشار الوباء، توفي نحو 200 ألف شخص في موسكو وضواحيها.

1817
بداية أول جائحة للكوليرا.
بدأ الوباء أولاً في الهند، مما تسبب في وقوع عدد لا يحصى من الضحايا بين السكان والقوات الاستعمارية البريطانية. في العام التالي، دخلت الكوليرا الصين، وبعد عام - إلى إيران وتركيا والجزيرة العربية وعبر القوقاز. وفي العديد من المدن مات نصف السكان.

1918
الوباء الإسباني
فيروس الأنفلونزا الذي قتل أكثر من 50 مليون شخص في غضون عامين. اليوم، يقول الأطباء أن الأنفلونزا الإسبانية كانت نفس أنفلونزا الطيور التي تمكنت من التحور إلى شكل بشري.

تصوير: فلاديمير زينين/إيتار-تاس؛ آلان هيندل/كوربيس/آر إف جي؛ WWW.ENTOMOLOGY.EDU

إلى الإشارات المرجعية

الصيف هو أسوأ وقت للإصابة بالمرض. هناك أشياء قليلة في العالم أقل متعة من الإصابة بنزلة برد أو أنفلونزا في منتصف شهر يوليو والمشاهدة من النافذة كيف تمر الحياة المحمومة. ستمنعك الحمى والسعال وسيلان الأنف من مغادرة المدينة أو التجول في المنطقة المحيطة. سيكون عليك أيضًا أن تنسى مقابلة الأصدقاء. ولكن أي مرض يميل إلى المرور.

يتحدث كاتب عمود TJ، إيفان تالاتشيف، عن أفظع الأمراض التي واجهتها البشرية في القرن الحادي والعشرين، وكيف تلاشت الأوبئة التي كان من المتوقع أن تكون ذات وضع "مروع" تدريجيًا، أو اختفت أو تنتظر عودتها.

السارس

تاريخ المرض الأكثر "ترويجا" في وسائل الإعلام بدأ في عام 2002، عندما تم تسجيل أكثر من 300 حالة التهاب رئوي غريب في مقاطعة قوانغدونغ الصينية على مدى ستة أشهر، والتي رفضت الاستجابة للعلاجات التقليدية. وعلى مدى الأشهر الستة التالية، أودى المرض بحياة خمسة أشخاص، وفي ربيع عام 2003، تم تسجيل حالات إصابة في هونغ كونغ وأمريكا وكندا وروسيا.

وبفضل الصحافة، اكتسب المرض اسم "الالتهاب الرئوي غير النمطي". رسميًا، تسمى “العدوى” سارس، أو الاختصار المترجم إلى اللغة الروسية هو سارس (الشديد الحاد) متلازمة الجهاز التنفسي).

على مدى تاريخه بأكمله، أصيب أكثر من 8 آلاف شخص بالسارس. فتك الفيروس (نسبة الوفيات إلى الرقم الإجماليالمصابة) بلغت نحو 10%، وأدت إلى مقتل 774 شخصا. المريض الوحيد المصاب بالسارس من روسيا خرج من مستشفى بلاغوفيشتشينسك بعد شهر من دخوله المستشفى. وتم تسجيل آخر تفشٍ للمرض في عام 2004 في الصين.

خلال عامين من أهميته، نجح السارس في أن يصبح رمزًا لأمراض جديدة غير معروفة، وأصبح العالم معتادًا على صورة الأشخاص الذين يرتدون ضمادات الشاش والأطباء الذين يرتدون بدلات الحماية البكتريولوجية. إلا أن "سارس" اختفى من التقارير الإخبارية بالسرعة التي ظهر بها فيها.

أنفلونزا الخنازير والطيور (H1N1 وH5N1)

ليست كل الأمراض تولد بين الناس وتنتقل بينهم. حصل "أنفلونزا الطيور" على اسمه باعتباره مرضًا شائعًا بين الطيور فقط. وفي عام 1997، تم تسجيل أول حالة انتقال الفيروس من الطيور إلى الإنسان. ثم انتشر تفشي الأنفلونزا بين الدجاج إلى 18 شخصًا، توفي ستة منهم.

تصيب أنفلونزا الطيور الطيور وهي آفة للطيور: يمكن أن يصل معدل الوفيات فيها إلى 100% وتصيب الأنواع المجاورة. إن الخطر على البشر لا يكمن حتى في الفيروس نفسه، بل في قدرته على إعادة تجميع الجينات. وبعد بضعة أجيال، قد يكون من الممكن أن ينتقل من الطيور إلى الإنسان. حتى الآن، تتم هذه العملية للفيروس بشكل عشوائي: على مدى 5 سنوات من المراقبة من 2003 إلى 2008، تم تسجيل 361 حالة إصابة و227 حالة وفاة بسبب المرض.

وباء انفلونزا الخنازيرفي دلهي في مارس/آذار 2015. تصوير رويترز

الأنفلونزا في حد ذاتها تتحسن وتتطور باستمرار. في كل كائن حي جديد، يخضع الفيروس لتغييرات معينة، وبعد ذلك ينتقل إلى حامل جديد. الهدف من أي فيروس هو تحسين ضراوته (تعلم كيفية الانتقال بشكل أكبر بنجاح أكبر) ومقاومته لأي معارض (الأدوية أو الأجسام المضادة).

وتحت اسم "الأنفلونزا"، ونتيجة لهذا التطور، لم يعد هناك فيروس واحد، بل مجموعة كاملة من سلالاته وأصنافه. وتحمل جميعها تسميات أبجدية رقمية، على سبيل المثال H1N1، المعروفة باسم "الأنفلونزا الإسبانية"، والتي أودت بحياة ما يقرب من 50 إلى 100 مليون شخص في بداية القرن الماضي وما زالت تعتبر جائحة الأنفلونزا الأكثر انتشارًا في تاريخ البشرية. وقد أدى ظهورها من جديد في جميع أنحاء العالم في عام 2009 إلى حصولها على اسم "أنفلونزا الخنازير". واندلع الفيروس في الولايات المتحدة وكندا وألمانيا والمكسيك والمملكة المتحدة، وأصاب 221 ألف شخص وقتل ما يقرب من ألفين.

حدثت آخر حالة مميتة لأنفلونزا الطيور (المسمى H5N1) في عام 2014. تم تسجيل آخر تفشي لأنفلونزا الخنازير في دلهي في مارس 2015. وتستمر سلالات جديدة في الظهور والانتشار. في أبريل 2013، أبلغت الصين عن 453 حالة إصابة و175 حالة وفاة بسبب سلالة جديدة من الفيروس تسمى H7N9، والتي لا تزال غير مدروسة بشكل جيد ولا تحمل "لقبًا" خاصًا بها.

الصورة: صور ريدوكس

فيروس إيبولا

تم اكتشاف فيروس الإيبولا، المسبب لحمى الإيبولا النزفية، في عام 1976. لا ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً (فقط من خلال سوائل الجسم) وله مستوى عالمعدل الوفيات - 70-90٪.

ومنذ اكتشافه، انتشر الفيروس في أفقر البلدان في أفريقيا (سيراليون، والسنغال، وليبيريا، ونيجيريا). حدث الإيبولا في "تفشيات": أحدث موجة من الحالات حدثت في عام 2014. وقبل ذلك، تعرضت الكونغو والسودان وأوغندا لإطلاق النار.

لقد فاق تفشي فيروس إيبولا في عام 2014 كل ما سبقه مجتمعة. وبحسب بيانات بداية عام 2015، تم تسجيل 13 ألف إصابة و5 آلاف حالة وفاة. وخارج أفريقيا، لم تجد جمعية الصحة العالمية سوى 24 حالة إصابة.

ويرجع ذلك على وجه التحديد إلى المسار البطيء للإيبولا في دول العالم الأول (10 حالات في الولايات المتحدة و13 حالة في الولايات المتحدة). دول مختلفةأوروبا) لا توجد شركة صيدلانية واحدة لا تزال تشارك في أي بحث في مجال الوقاية من الفيروس أو علاجه. ببساطة لا يوجد سوق كبير للقاح أو علاج محتمل. يعتبر فيروس الإيبولا "مرض الرجل الفقير" لأن أولئك الذين يعانون منه عادة لا يحصلون على المياه النظيفة والسكن النظيف والغذاء الصحي، وهو ما يكفي لمنع معظم حالات العدوى.

الإيبولا، وفقا للعلماء، لا يزال يتطور. بالفعل في نوفمبر 2014، تمكن العلماء الذين يدرسون الفيروس من اكتشاف 400 من أصنافه الجينية. إن التطور المستمر والسريع نسبيا للفيروس قد يؤدي إلى تعقيد عملية البحث عن لقاح. ويأمل علماء الفيروسات ألا يتطور الفيروس إلى انتقال عبر الهواء في المستقبل القريب.

أطباء كوريون جنوبيون في سيول في يونيو 2015. الصورة: صور غيتي

متلازمة الشرق الأوسط التنفسية (MERS)

تم اكتشاف أحدث إصابة في قائمة الأوبئة المرشحة للقرن الحادي والعشرين، وهي متلازمة الشرق الأوسط التنفسية، مع أول حالة إصابة في المملكة العربية السعودية في عام 2012. أظهر التفشي الأول للمرض الجديد آنذاك معدل وفيات قدره 50٪. بحلول أكتوبر 2013، كان هناك بالفعل 145 حالة إصابة بفيروس كورونا في العالم مع معدل وفيات يصل إلى 40%.

كان الفيروس بكامل قوته في كوريا الجنوبية. تم تسجيل أول حالة إصابة بفيروس كورونا في الفاشية الجديدة في 20 مايو 2015. في الوقت الحالي، تم قمع الوباء في البلاد عمليا، لكن الإصابات الفردية لا تسمح لسلطات سيول باعتبار الحادث قد انتهى. وفقا للسلطات كوريا الجنوبيةوأصاب فيروس كورونا 183 شخصا وتسبب في وفاة 33 شخصا. اعتبارًا من يوليو 2015، كان هناك أكثر من 2000 شخص في الحجر الصحي.

صورة لمسببات مرض متلازمة الشرق الأوسط التنفسية. تصوير رويترز

لا يوجد علاج حاليًا لفيروس كورونا، لكن العمل جارٍ على لقاح يمكن أن يمنع المرض. وفي غضون ثلاث سنوات، ظهر فيروس كورونا في فرنسا وألمانيا ومصر واليونان وتونس وتايلاند. وخلال وجود المرض، سجلت 1154 حالة إصابة و431 حالة وفاة.

كن بصحة جيدة

وبدلا من أن أختتم كلامي، أود أن أقتبس مذكرة من منظمة الصحة العالمية بشأن الوقاية من أنفلونزا الخنازير. ومن بين التعليمات الأخرى، توصي “بغسل يديك جيدًا وبشكل متكرر بالماء والصابون، صورة صحيةالحياة، بما في ذلك الحصول على قسط كاف من النوم، وتناول الأطعمة الصحية وممارسة النشاط البدني. وتحثك المذكرة أيضًا على الامتناع عن الاتصال بالأشخاص الذين تظهر عليهم علامات المرض (الحمى والسعال). عند ظهور الأعراض الأولى يجب استشارة الطبيب، وتجنب الاتصال بأحبائك والامتناع عن زيارة العمل أو الأماكن العامة.

تظل هذه النصائح مفيدة بغض النظر عما إذا كانت واحدة أو أخرى منتشرة في مكان قريب أو على الجانب الآخر من العالم. أخطر مرض. يعد الالتزام بقواعد النظافة الأساسية والحس السليم كافيًا في معظم الحالات للحفاظ على صحتك. حتى ميشيل دي نوستردام في منتصف القرن السادس عشر "عالج" الأشخاص من الطاعون الدبلي بأقراص الخزامى عديمة الفائدة، وأمرهم بإجراء إجراءات النظافة العادية قبل تناولها. بدأ الناس في الاستحمام وغسل أيديهم قبل الأكل وترتيب أسرة جديدة كل يوم. انحسر الطاعون من المستوطنات والبلدات التي نفذ فيها نوستراداموس أنشطته الطبية. السر، كما تفهم، ليس في الحبوب.

انتبه لنفسك وكن حذرا
إيفان تالتشيف،
وخاصة بالنسبة لTJ